便秘癥患者去醫(yī)院就診時,應(yīng)向醫(yī)生詳細(xì)說明自已的病史,以使醫(yī)生能準(zhǔn)確地做出判斷。
以下是應(yīng)向醫(yī)生說明的幾個方面:
1.職業(yè)史。有長期鉛接觸史,包括從事含鉛油漆與然料、蓄電池以及鉛字排版等工作者,應(yīng)該向醫(yī)生說明。
2.生活史。應(yīng)詳細(xì)講述進(jìn)餐情況、有無食癖、食物攝入量、食物中所含膳食纖維的量。還應(yīng)講清生活習(xí)慣與工作規(guī)律是否受到了干擾,包括出差、工作過分繁重、起居進(jìn)餐無定時、臥床使用便盆等排便條件的改變,這些均可引起單純便秘癥。此外,精神狀態(tài),包括情緒緊張、焦慮、憂郁等,這些常為腸道易激綜合征的誘發(fā)因素。
3.藥物史。應(yīng)向醫(yī)生說明是否服用過能引起便秘癥的藥物,包括嗎啡或鴉片制劑,可待因、顛茄片、普魯本辛、神經(jīng)節(jié)阻滯藥物及腸吸附收斂藥劑。
4.起病與病程。應(yīng)向醫(yī)生說明便秘癥開始的時間和整個過程。如果排便習(xí)慣一向正常,正近期出現(xiàn)頑固性便秘癥者,若能排除生活史、藥物史方面的原因,則應(yīng)警惕患有直腸、乙狀結(jié)腸、降結(jié)腸腫瘤。病程漫長,伴有反復(fù)緩解與加重者,常為結(jié)腸過敏癥。